Boyun Fıtığı

Boyun ağrılarının en büyük nedenleri boyun fıtığı ve boyun kireçlenmeleridir. Boyun ağrılarının insan yaşamında %25 oranında görülme sıklığı vardır. Her yaşta görülebilen ve tedavi edilebilen hastalıklardır. Boyun bölgesinde 7 adet omur ve 6 adet omurlar arası disk bulunur. Diskler yarı eklem sayılırlar. Disklerin ortalarında jel kıvamında bir madde ve bu maddeyi çevreleyen yastıkçıklar bulunur.

Yaşın ilerlemesi ve travmaya maruz kalma durumlarında bu yastıkçıklar yıpranmaya başlar. Dıştaki tabaka gittikçe incelir. Ani yapılan ters bir hareket sonrasında yırtılır. İçteki jel kıvamındaki madde bu yırtıklardan dışarı doğru kayarak, omurilikten çıkan sinirlere baskı yapar böylece boyun, kol ağrısı, kolda uyuşma, karıncalanma, bazen de güçsüzlük hissedilir.

Ayrıca; stres, mesleki zorlanmalar, daktilo veya bilgisayar kullanımı, trafik kazaları, duruş bozuklukları, boyun sağlığını bozan önemli faktörlerdir.

Boyun fıtığı ve kireçlenmelerin en önemli belirtileri, ağrı ve hareket kısıtlığıdır. Ağrı, boyunda, omuzlarda, kollarda ve kürek kemikleri arasında olabilir.

Bazen boyun ağrısı olmadan da omuz ve kol ağrıları görülebilir. Baş ağrıları da oldukça yaygındır. Ağrı, genellikle şiddetlidir. Hareketsiz kalmak veya yanlış hareketler ağrıyı arttırır. Hasta sabahları boynu tutulmuş olarak kalkar. Ayrıca yorgunluk, bitkinlik, ateş basmaları, tahammülsüzlük görülebilir.

Ağrı göğse yayılarak kalpten kaynaklanan ağrılarla karıştırılabilir. Omuz, kol veya parmaklarda uyuşma, karıncalanma, sinirlerde ciddi baskı olduğunu gösterir. Hatta kolda incelme olabilir. İlerlemiş vakalarda kollarda ve parmaklarda güçsüzlük görülebilir.

Çoğu hastada tıbbi hikaye ve fizik muayene tanıyı sağlar. Düz röntgen filmleri, boyundaki fıtığa alt düzleşme, eklem aralığında daralma, boynun açılanması ve kireçlenmeleri gösterir. MR ve tomografi boyun fıtığının ve kireçlenmelerinin değerlendirilmesinde ileri tetkik metodlarıdır.

Genç ve orta yaşlarda, boyun fıtığı, orta ve ileri yaşlarda ise boyun kireçlenmesi oldukça sık rastlanan hastalıklardır. Çoğu zaman aynı hastada hem fıtık hem de kireçlenme görülür.

Boyun fıtığı ve kireçlenmesinde medikal tedavi ve fizik tedavi uygulanır.

Medikal tedavi olarak, ağrı kesiciler, antiromatizmal ilaçlar, kas gevşeticiler en sık kullanılan ilaçlardır. Boyun korseleri, boynun dinlenmesini sağlayarak tedaviye yardımcı olur.

Fizik tedavi programında; yüzeysel ve derin ısıtıcılar, düşük frekanslı elektrik akımları ve traksiyon çoğu hastada semptomatik iyileşme sağlar. Akut dönemde izometrik, subakut ve krünik dönemde ise izometrik ve izotonik boyun egzersizleri bu hastaların rehabilitasyonuna önemli katkı sağlar ve tekrarlanmaları en aza indirir. Bu hastalarda boyun ergonomisinin sağlanması ve boyun koruma prensiplerinin öğretilmesi gerekir. İlerlemiş vakalarda cerrahi müdahale yapılır.